Catarata é a opacidade do cristalino, uma lente natural que se localiza atrás da íris, causando uma baixa de visão progressiva. Ela pode ser resultante do processo natural de envelhecimento (catarata senil) ou ter causas como inflamação ocular crônica, trauma ocular ou uso de medicamentos. A catarata pode ocorrer também na forma congênita. O único tratamento disponível para catarata é a cirurgia, que consiste na troca do cristalino opaco por uma lente artificial transparente (Lente intraocular – LIO).

A cirurgia refrativa é um procedimento oftalmológico realizado para corrigir erros refrativos comuns, como miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia. O objetivo é reduzir ou eliminar a dependência de óculos ou lentes de contato para melhorar a qualidade da visão. Existem várias técnicas de cirurgia refrativa, sendo as mais comuns a cirurgia LASIK (ceratomileusis assistida por laser in situ) e a cirurgia PRK (ceratectomia fotorrefrativa).

Principais técnicas de cirurgia refrativa:

LASIK (Laser-Assisted In Situ Keratomileusis):
– Procedimento: Durante a cirurgia LASIK, um microcerátomo ou um laser de femtossegundo cria uma fina aba na córnea, que é levantada para expor o tecido corneano subjacente. O laser excimer é então usado para remodelar a córnea, corrigindo a curvatura e, assim, melhorando a refração da luz no olho.
– Recuperação: A recuperação é geralmente rápida, com muitos pacientes relatando melhora na visão dentro de um ou dois dias.

PRK (Ceratectomia Fotorrefrativa):
– Procedimento: Na cirurgia PRK, o epitélio corneano (camada mais externa) é removido antes de aplicar o laser excimer diretamente à córnea exposta para modificar a curvatura. Após a correção, uma lente de contato terapêutica é colocada para proteger o olho durante a cicatrização.
– Recuperação: A recuperação é um pouco mais lenta em comparação com o LASIK, pois o epitélio removido precisa regenerar.

Implante de Lentes Intraoculares (IOL):
– Procedimento: Em alguns casos, especialmente para tratar presbiopia (dificuldade de foco de perto devido ao envelhecimento), pode ser realizada a substituição da lente natural do olho por uma lente intraocular multifocal ou acomodativa.
– Recuperação: A recuperação pode variar, mas muitos pacientes experimentam melhora rápida na visão de perto e de longe.

Córnea é a parte anterior transparente e protetora do olho. Para uma boa visão, é imprescindível que a córnea tenha transparência e uma curvatura regular semelhante a uma cúpula transparente.

Entre as principais doenças que podem afetar a córnea estão: as infecções virais (Herpes, adenovírus), bacterianas e fúngicas; as opacidades corneanas causadas por cicatrizes e distrofias; e as alterações da curvatura causadas pelo ceratocone.

Essas doenças podem ser tratadas pelo uso de colírios específicos, adaptação de lentes de contato especiais ou, nos casos mais graves, necessitarem de intervenções cirúrgicas, como tratamentos com laser ou transplante de córnea.

Funções principais:

• Foco e Refração: A córnea é responsável por aproximadamente dois terços do poder de refração total do olho. Sua curvatura contribui significativamente para direcionar a luz para dentro do olho e focar na retina.
• Proteção: O epitélio corneano funciona como uma barreira protetora contra poeira, microrganismos e outros corpos estranhos.
• Transparência: A organização altamente regular das fibras colágenas no estroma contribui para a transparência da córnea, permitindo a passagem da luz sem dispersão significativa.
• Nutrição: A córnea obtém oxigênio e nutrientes diretamente do ambiente ao redor, já que não possui vasos sanguíneos. O suprimento de oxigênio ocorre a partir do ar e das lágrimas.

O estrabismo é uma condição ocular em que os olhos não estão alinhados corretamente, apontando em direções diferentes. Enquanto um olho pode se concentrar em um objeto específico, o outro pode apontar para dentro, para fora, para cima ou para baixo. Essa falta de alinhamento ocular pode ocorrer devido a problemas nos músculos oculares, nos nervos que controlam esses músculos ou no próprio globo ocular.

Existem diferentes tipos de estrabismo, incluindo:

• Estrabismo Convergente (Esotropia): Neste caso, um ou ambos os olhos se voltam para dentro. A esotropia é mais comum em crianças pequenas.
• Estrabismo Divergente (Exotropia): Aqui, um ou ambos os olhos se voltam para fora. A exotropia muitas vezes se desenvolve mais tarde na infância.
• Estrabismo Vertical: Pode ocorrer quando um olho está mais alto ou mais baixo que o outro.
• Estrabismo Alternante: Os olhos se alternam em desvio, ou seja, um olho desvia em um momento e o outro em outro momento.

O glaucoma é uma doença ocular que pode levar à cegueira se não for diagnosticado e tratado O glaucoma é uma condição ocular crônica caracterizada pela degeneração progressiva do nervo óptico, geralmente associada ao aumento da pressão intraocular (PIO). O nervo óptico é responsável por transmitir informações visuais do olho para o cérebro, e sua deterioração pode resultar em perda permanente da visão. O glaucoma é uma das principais causas de cegueira irreversível em todo o mundo.

Principais tipos de Glaucoma:

• Glaucoma de Ângulo Aberto (Crônico): É a forma mais comum e desenvolve-se lentamente ao longo do tempo. A drenagem do humor aquoso (fluido dentro do olho) através da malha trabecular ocorre de maneira mais lenta do que o normal, resultando em um aumento gradual da pressão intraocular.
• Glaucoma de Ângulo Fechado (Agudo): É menos comum, mas mais grave. Neste caso, o ângulo entre a íris e a córnea é fechado ou bloqueado, impedindo a drenagem adequada do fluido. Isso pode levar a um aumento rápido da pressão intraocular, resultando em uma emergência oftalmológica.
• Glaucoma de Pressão Normal: Algumas pessoas desenvolvem danos no nervo óptico mesmo com pressão intraocular dentro da faixa normal. A causa subjacente não está completamente compreendida, mas fatores como má circulação sanguínea para o nervo óptico podem estar envolvidos.

As lentes de contato são posicionadas sobre a córnea e, para que alcancem o seu objetivo sem causar riscos para a integridade do olho, precisam ser adaptadas pelo oftalmologista, que escolherá o melhor material e os parâmetros adequados para cada paciente.

No exame oftalmológico, avaliam-se as condições para o uso das lentes de contato. Alguns pacientes têm características que impedem o uso, enquanto outros precisam tratar certas condições que dificultam a adaptação antes de iniciar o teste com as lentes.

A neuro-oftalmologia é uma subespecialidade que se concentra nas interações entre o sistema nervoso e o sistema visual. Ela abrange uma variedade de condições médicas que afetam a visão, muitas das quais têm origem no sistema nervoso central, nervo óptico ou músculos oculares.

A visão é um processo complexo que começa com a captação de luz pelos olhos e a transmissão dessa informação ao cérebro. Qualquer interrupção nesse caminho, seja por lesões, inflamações ou outras condições, pode levar a problemas visuais. A neuro-oftalmologia lida com distúrbios que afetam a parte do sistema visual relacionada ao cérebro e ao sistema nervoso.

Alguns dos distúrbios neuroftalmológicos mais comuns incluem:

• Neuropatias ópticas: Condições que afetam o nervo óptico, como neurite óptica, isquemia do nervo óptico e neuropatia óptica hereditária de Leber.

• Distúrbios do movimento ocular: Condições que afetam a movimentação dos olhos, incluindo estrabismo e nistagmo.
• Distúrbios da pupila: Alterações na função pupilar que podem ser indicativas de problemas neurológicos.
• Distúrbios da visão binocular: Problemas na coordenação dos olhos, que podem levar a visão dupla.
• Distúrbios da pressão intraocular: Algumas condições neurológicas podem afetar a pressão intraocular e, consequentemente, influenciar a visão.
• Cefaleias e distúrbios neurológicos relacionados: Muitas vezes, problemas de visão podem estar associados a enxaquecas ou outras condições neurológicas.

Dentro da oftalmologia existe um ramo voltado especialmente para cuidar da saúde dos olhos dos nossos pequenos: a oftalmopediatria.

Segundo o Conselho Brasileiro de Oftalmologia, cerca de 20% das crianças em idade escolar sofrem com algum problema de visão. A Organização Mundial de Saúde, por sua vez, classifica a miopia como a epidemia do século e aponta o uso de telas como um dos maiores fatores para o desenvolvimento da doença entre os mais jovens. Quando o assunto são os problemas de visão, a criança costuma apresentar alguns sinais de que algo não vai bem. Queixar-se de dor de cabeça após as aulas ou esforço visual, apresentar desinteresse, ou dificuldades, durante a leitura e apertar os olhos na tentativa de enxergar melhor, são os indícios mais comuns.

Aspectos importantes da Oftalmopediatria:

• Exames Oftalmológicos Pediátricos: O oftalmologista pediátrico realiza uma série de exames específicos adaptados à faixa etária da criança. Isso pode incluir a verificação da acuidade visual, avaliação do alinhamento ocular, exames de refração para determinar se há erros refrativos, exames do fundo de olho e avaliação da visão binocular.
• Erros Refrativos em Crianças: A detecção e correção de erros refrativos, como miopia, hipermetropia e astigmatismo, são essenciais em crianças para garantir que o desenvolvimento visual ocorra sem impedimentos. Óculos podem ser prescritos para corrigir esses problemas visuais.
• Estrabismo: O oftalmopediatra avalia o alinhamento dos olhos para identificar distúrbios como o estrabismo, no qual os olhos não se alinham corretamente. O tratamento pode envolver óculos, terapia visual ou, em casos mais graves, cirurgia.
• Ambliopia (Olho Preguiçoso): A ambliopia ocorre quando um olho não se desenvolve adequadamente devido a desalinhamento ou erro refrativo não corrigido. O tratamento pode incluir o uso de óculos, oclusão do olho dominante ou terapia visual.
• Doenças Oculares Pediátricas: Distúrbios oculares específicos que afetam crianças, como conjuntivite, obstrução do canal lacrimal, infecções oculares e tumores intraoculares, são diagnosticados e tratados pela oftalmopediatria.
• Avaliação do Desenvolvimento Visual: A oftalmopediatria também se concentra no acompanhamento do desenvolvimento visual da criança ao longo do tempo, garantindo que qualquer anormalidade seja identificada e tratada precocemente.
• Abordagem Interdisciplinar: A oftalmopediatria frequentemente trabalha em colaboração com outros profissionais de saúde, como pediatras, ortoptistas e educadores, para fornecer uma abordagem abrangente ao cuidado da visão infantil.

Cirurgia Plástica Ocular, também conhecida como Oculoplástica, é a área da oftalmologia que cuida da região palpebral, periocular e frontal. Essa subespecialidade visa a correção de anormalidades das pálpebras e do sistema lacrimal, sejam elas de natureza funcional ou estética, sempre com a preocupação máxima em proteger e preservar as estruturas oculares, assim como a função visual.

A retina é um fino tecido intraocular, sensível à luz e fundamental para a visão. É formada por camadas de células e está localizada na parte mais interna do globo ocular.

Os raios luminosos focam na retina, passando através da córnea, pupila e cristalino, e são convertidos em impulsos eletroquímicos, que, através do nervo óptico, vão em direção ao cérebro, onde são decodificados para serem transformados em imagens.

O globo ocular é preenchido com um gel claro chamado vítreo e apresenta pontos de adesão à retina. Pequenos grumos de filamentos ou células dentro do vítreo podem provocar sombras na retina, permitindo a visualização de manchas ou pontos móveis no campo de visão. São as chamadas “moscas volantes”.

A visão de opacidades e luzes (floaters e flashes), ocasionalmente, pode ser normal, entretanto, o aumento súbito e associado à perda da visão é um sinal de alerta, e o oftalmologista deve ser consultado com brevidade, para realizar o exame do fundo do olho (mapeamento de retina).

Geralmente, o vítreo se afasta da retina sem causar problemas. Mas, às vezes, podem ocorrer roturas na retina e consequente predisposição ao descolamento de retina, principalmente na presença de processos inflamatórios no vítreo, trauma ocular e miopia.

Problemas que podem acometer a saúde da retina:

Descolamento de Retina: É o desprendimento da retina da parede ocular e ocorre devido à rotura do tecido retiniano e menos frequentemente na presença de inflamação da retina e da úvea.

O tratamento promove o reposicionamento da retina ao local de origem. Os principais procedimentos são com LASER (fotocoagulação), retinopexia e vitrectomia posterior, isolada ou conjuntamente. Cada procedimento tem indicação específica e cabe ao oftalmologista optar e decidir, junto com o paciente, pelo tratamento mais adequado e possível para cada caso.

Retinopatia Diabética: É a principal causa de cegueira em pacientes entre 20 e 74 anos e é o resultado dos efeitos do diabetes nos vasos sanguíneos da retina, podendo evoluir com áreas de má perfusão da retina e também formação de edema. Existem dois estágios principais da retinopatia diabética: não proliferativo e proliferativo.

Retinopatia diabética não proliferativa: O paciente pode ter a visão normal, mas existe a possibilidade de ocorrer vazamento de líquidos nos vasos danificados. Se qualquer líquido vazado acumular na região central da retina, chamada de mácula, pode ocorrer o edema de mácula, e a visão será afetada.

Retinopatia diabética proliferativa: Ocorre o crescimento de vasos sanguíneos anormais que se estendem pela superfície da retina e podem invadir o gel vítreo. Os vasos proliferativos frequentemente se rompem, causando hemorragia vítrea e também descolamento de retina tracional por proliferação e fibrose, o que pode comprometer significativamente a visão.

Tratamento:

O melhor tratamento é a prevenção. O controle rigoroso dos níveis de açúcar no sangue retarda o desenvolvimento e a progressão da retinopatia diabética.

A retinopatia diabética é uma doença progressiva, portanto exames periódicos de mapeamento de retina devem ser realizados para seu monitoramento.

O oftalmologista pode indicar a realização de exames adicionais, como a angiografia fluoresceínica para observação dos vasos da retina e também a avaliação estrutural da retina com o exame de tomografia de coerência óptica (OCT).

O tratamento da retinopatia diabética inclui o LASER, a terapia com medicação antiangiogênica intravítrea e tratamento cirúrgico com vitrectomia nos casos mais avançados com hemorragia vítrea ou descolamento de retina. Pode haver a necessidade de associação desses tratamentos.

Degeneração Macular Relacionada à Idade:

A DMRI ou Degeneração Macular Relacionada à Idade é uma doença que acomete a área central da retina (Mácula). É uma das principais causas da cegueira legal em pessoas acima de 50 anos.

A maior parte dos pacientes apresenta a forma inicial da doença e tem uma perda visual mínima. Há acúmulo de resíduos do metabolismo com depósitos sob a retina, chamados de drusas.

Muitas pessoas acima dos 60 anos têm algumas drusas, mas permanecem sem sintomas e não evoluem para a perda visual. Porém, em alguns casos, esta situação pode mudar e levar a estágios mais avançados da doença, com consequente redução da visão central.

DMRI seca ou atrófica: A DMRI seca é a forma mais comum da doença, abrangendo de 85% a 90% dos casos. Há acúmulo de drusas na mácula, causando a perda progressiva e atrofia de células da retina.

As alterações visuais são proporcionais às áreas atrofiadas e a perda visual geralmente acontece na área central da visão.

DMRI úmida ou exsudativa:

Apenas 10% a 15% dos casos de DMRI seca evoluem para a forma exsudativa. Na DMRI úmida, pequenos vasos sanguíneos anormais crescem sob a retina comprometida e a sua proliferação leva à formação da chamada membrana neovascular. Esses vasos anormais permitem o vazamento de líquido e/ou sangue e o acúmulo desses fluídos produz a distorção das imagens. Com o passar do tempo é possível perceber a formação de pontos ou manchas escuras no campo visual central. Com a evolução da doença há a formação de tecido fibroso na área afetada pelos vasos, levando à perda irreversível da percepção visual no local afetado.

Prevenção

A prevenção e o tratamento da DMRI nas fases iniciais são favorecidos por uma dieta rica em vegetais de folhas verdes e pobre em gorduras, além do uso de vitaminas e antioxidantes.

Tratamento

Nas fases ativas das membranas destaca-se o uso intravítreo de substâncias antiangiogênicas (anti-VEGFs). Essas substâncias bloqueiam a proliferação dos neovasos. Os anti-VEGFs são injetados dentro do olho por meio de um procedimento cirúrgico sob anestesia local em Centro Cirúrgico. Os Anti-VEGFs liberados pela Anvisa para uso intraocular são o LUCENTIS®️ (Ranibizumabe) e o EYLEA®️ (Aflibercept).

O transplante de córnea, também conhecido como ceratoplastia, é um procedimento cirúrgico no qual uma córnea danificada ou doente é substituída por uma córnea saudável de um doador falecido. A córnea é a camada transparente localizada na parte frontal do olho, sendo crucial para a focalização adequada da luz e, portanto, para uma visão clara.

A necessidade de um transplante de córnea pode surgir de várias condições, como ceratocone (uma deformidade progressiva da córnea), cicatrizes corneanas, infecções, distrofias corneanas hereditárias e outros danos causados por trauma ou doença. A perda de transparência ou integridade estrutural da córnea pode resultar em visão turva e comprometida, muitas vezes requerendo intervenção cirúrgica para restaurar a função visual.

O transplante de córnea tem uma alta taxa de sucesso, e muitos pacientes experimentam uma melhoria significativa na visão após o procedimento. No entanto, como em qualquer cirurgia, existem riscos potenciais, incluindo rejeição do tecido doado e infecção. O acompanhamento cuidadoso e a adesão ao plano de cuidados pós-operatórios são essenciais para otimizar os resultados a longo prazo.

A uveíte é uma doença nos olhos decorrente de uma inflamação da úvea, que é a estrutura intraocular formada pela íris, corpo ciliar e coroide. Essa condição pode ser aguda (de início súbito) ou crônica (persistente ao longo do tempo), e é classificada com base na parte específica da úvea que está inflamada.

Tipos de Uveíte:

• Irite: Inflamação da íris, a parte colorida do olho.
• Ciclite: Inflamação do corpo ciliar, uma estrutura localizada atrás da íris que produz o humor aquoso.
• Coroidite: Inflamação da coroide, a camada vascular localizada entre a retina e a esclera (parte branca do olho).
• Pan-uveíte: Inflamação envolvendo todas as partes da úvea.

Considera-se com visão subnormal a pessoa que possui um comprometimento de seu funcionamento visual, mesmo após tratamento e/ou correção de erros refracionais comuns com óculos convencionais.

Muitas funções visuais podem estar comprometidas no indivíduo com visão subnormal, como: campo visual, adaptação à luz e ao escuro e percepção de cores, dependendo do tipo de patologia apresentada, isto é, do tipo de estrutura ocular que apresenta lesão.

O especialista em visão subnormal avalia qual o melhor recurso de magnificação que se adequa à necessidade do paciente. As lupas e recursos telescópicos exigem o treinamento para o seu melhor aproveitamento, o que também é feito pelo especialista.

A uro-oncologia é uma área de concentração da urologia responsável por prevenção, diagnóstico, tratamento e acompanhamento dos tumores urológicos que afetam homens e mulheres, principalmente câncer de próstata, rim, bexiga, adrenal, testículo e pênis.

A prevalência de tumores urológicos varia. Eles podem acometer homens e mulheres, crianças e adultos. O acompanhamento por um profissional dedicado a esta subespecialidade faz com que o paciente tenha um atendimento diferenciado e focado no tratamento e no acompanhamento.

Nos últimos anos, o tratamento dos tumores urológicos passou por uma revolução com a incorporação de novas tecnologias e novos medicamentos com melhores resultados funcionais e de controle a longo prazo.

As equipes de uro-oncologia do Hospital São Pietro Prime Day e Uro & Oftalmo Centers estão prontas para oferecer o melhor tratamento após a avaliação do seu caso. Ou seja, você terá a melhor equipe de urologia em Porto Alegre.

Uroginecologia é uma subespecialidade da urologia, na qual o médico se especializa na prevenção, no diagnóstico e no tratamento de problemas relacionados ao útero, reto, intestino, bexiga, enfim, a região do baixo abdômen em mulheres e homens.

Dentre esses problemas, podemos destacar:

• Incontinência urinária ou fecal (perda involuntária de urina ou fezes).
• Prolapso genital, conhecido como “bexiga caída”, que causa dor na região pélvica como principal sintoma.
• Flacidez vaginal.
• Infecções urinárias de repetição.
• Vulvodinia (dor crônica ou desconforto na abertura vaginal).

A urologia pediátrica é a subespecialidade da pediatria que cuida do sistema urinário de bebês, crianças e adolescentes, englobando áreas como rins (que também são abordados pela nefrologia pediátrica), ureteres e bexiga.

Nos pacientes do sexo masculino, a urologia pediátrica também trata das gônadas do sistema reprodutor, trabalhando com condições como, por exemplo, a fimose e a criptorquidia, quando o bebê nasce com os testículos para fora da bolsa escrotal, e o escroto agudo, quando o indivíduo sente uma dor profunda e intensa nos testículos, causada por torção.

A urologia pediátrica também pode ser chamada de pediatria urológica. Ambas tratam pacientes dos 0 aos 18 anos de idade.

A urologia pediátrica pode tratar condições como extrofia da bexiga, infecções urinárias, hérnia inguinal, estenose da junção pielo-ureteral, hidrocelehipospádia, hidronefrose, refluxo vesico-ureteral, bexiga neurogênica e obstruções no trato urinário. Qualquer tipo de malformação relacionada ao sistema excretor também é diretamente trabalhado pela urologia pediátrica.

Os casos mais severos de enurese noturna, também chamada de “xixi na camada”, podem ser resolvidos por meio de orientações e informações obtidas junto a um especialista em urologia pediátrica.

É importante que os pais se comuniquem com o médico durante uma consulta de urologia pediátrica, já que pacientes mais novos ainda não conseguem se comunicar direito e informar ao especialista em urologia pediátrica onde dói. Com a parceria entre pais e especialistas, fica mais simples obter um diagnóstico preciso e completo para iniciar o tratamento da criança o mais rápido possível.

Andrologia é a subespecialidade urológica que lida com a saúde dos homens, particularmente em relação às suas funções reprodutoras e sexuais. O andrologista tem um papel para os homens parecido com o que o ginecologista tem para as mulheres, mas costuma ser confundida com outra especialidade médica: a urologia.

Assim como os andrologistas, os urologistas também podem diagnosticar e tratar condições relacionadas com a próstata e com o sistema reprodutivo masculino, mas também cuidam de problemas do sistema urinário tanto de homens quanto de mulheres. 

Muitos homens ainda têm resistência a ir ao médico, ainda mais quando o assunto é a sua sexualidade. Mas é importante saber que vários desses problemas são bastante comuns e podem ser abordados sem hesitação.

Você pode procurar um andrologista de forma preventiva ou para ajudar com uma variedade de situações, incluindo:

• Infertilidade: Esse é um problema comum. Algumas pessoas pensam que é uma condição exclusiva das mulheres. Mas, de acordo com uma pesquisa feita nos Estados Unidos, 7,5% de todos os homens sexualmente ativos com menos de 45 anos relataram já terem procurado um médico para o problema. Dos homens que procuraram ajuda, 18% foram diagnosticados com um problema de fertilidade, incluindo problemas no esperma ou sêmen (14%) e varicocele (6%).
• Disfunções sexuais masculinas: Entre as disfunções comuns que o andrologista pode tratar estão a falta de libido, a ejaculação precoce e a ejaculação retardada.
• Deficiência androgênica: Os andrógenos são os hormônios masculinos, incluindo a testosterona, que dão aos homens atributos tipicamente masculinos. Quando os andrógenos estão baixos, a saúde geral pode ser afetada. Uma vez que o diagnóstico é feito, o tratamento pode trazer melhora na qualidade de vida.

As Patologias da próstata hoje são um desafio para o urologista. Temos aliado ao tratamento várias tecnologias novas e métodos de tratamento da HPB, além de outras doenças que acometem a próstata.

Possuímos equipe especializada que permite a discussão e a abordagem com a melhor tecnologia disponível para cada caso, entre elas:

• Cirurgias convencionas – Aberta e RTU
• Resseção por bipolar
• Vaporização a Laser
• Cirurgias Laparoscópicas
• Cirurgias Robóticas
• Embolização das Artérias Prostáticas

A litíase, também conhecida como cálculo, refere-se à formação de depósitos sólidos, chamados cálculos ou pedras, em diferentes partes do sistema urinário. Esses cálculos podem se desenvolver nos rins, ureteres, bexiga ou uretra e são compostos por substâncias como cálcio, oxalato, ácido úrico, fosfato e outras.

Tipos comuns de Litíase:

• Cálculos Renais (Nefrolitíase): Formam-se nos rins e podem variar em tamanho, desde pequenos cristais até pedras maiores.
• Cálculos Ureterais: Quando os cálculos se movem dos rins para os ureteres, eles podem causar dor intensa e complicações.
• Cálculos Vesicais: Desenvolvem-se na bexiga e podem resultar de infecções do trato urinário ou bloqueio do fluxo urinário.
• Cálculos Uretrais: Menos comuns, mas podem causar desconforto e dificuldades durante a micção.

Rinite alérgica: também conhecida como febre do feno, é uma inflamação das membranas mucosas do nariz causada pela exposição a alérgenos como pólen, ácaros, pelos de animais e fungos.

Asma alérgica: caracteriza-se pela inflamação das vias respiratórias em resposta a alérgenos inalados, como pólen, ácaros, pelos de animais e esporos de fungos. Isso pode resultar em dificuldades respiratórias, chiado no peito e tosse.

Alergias alimentares: podem envolver uma variedade de alimentos, como leite, ovos, amendoim, trigo, peixe e frutos do mar. As reações podem variar de leves a graves, e os sintomas incluem urticária, inchaço, cólicas abdominais, vômitos e, em casos graves, anafilaxia.

Dermatite de Contato Alérgica: ocorre quando a pele entra em contato com substâncias alergênicas, como níquel, látex, certos produtos químicos ou plantas como a hera venenosa. Os sintomas incluem vermelhidão, coceira, inchaço e, às vezes, formação de bolhas.

Urticária: é uma reação cutânea caracterizada por manchas vermelhas elevadas e coceira. Pode ser desencadeada por alérgenos, alimentos, medicamentos, picadas de insetos ou estresse.

Alergia a medicamentos: algumas pessoas desenvolvem reações alérgicas a medicamentos, como antibióticos, analgésicos ou anti-inflamatórios. Os sintomas variam e podem incluir erupções cutâneas, coceira, inchaço e, em casos graves, anafilaxia.

Alergia a picadas de insetos: reações alérgicas a picadas de insetos, como abelhas, vespas, formigas e mosquitos, podem causar inchaço, vermelhidão, coceira e, em casos graves, anafilaxia.

Alergia a ácaros: os ácaros são pequenos organismos que vivem em poeira doméstica e são uma causa comum de alergias respiratórias. Os sintomas incluem espirros, coriza, coceira nos olhos e falta de ar.

Alergia a fungos: o mofo e os esporos de fungos podem desencadear alergias respiratórias. As reações podem variar de sintomas leves a asma grave em algumas pessoas.

Alergia ao látex: Algumas pessoas são alérgicas ao látex encontrado em luvas, balões e produtos médicos. Os sintomas incluem erupções cutâneas, coceira, inchaço e, em casos graves, dificuldades respiratórias.

É importante notar que a gravidade das reações alérgicas varia de pessoa para pessoa, e em casos de alergias graves, como anafilaxia, a busca por atendimento médico urgente é crucial. O diagnóstico e o tratamento das alergias geralmente envolvem a colaboração entre alergologistas e outros profissionais de saúde.

A traumatologia da coluna vertebral lida com uma variedade de problemas relacionados a lesões e traumas que afetam essa região crítica do corpo. Esses problemas podem ser causados por acidentes, quedas, lesões esportivas ou condições degenerativas. Alguns dos problemas comuns na coluna tratados na traumatologia incluem:

Fraturas vertebrais: traumas que resultam na quebra de vértebras. Podem ser causadas por quedas, acidentes automobilísticos, esportes ou lesões graves.

Lesões medulares: danos à medula espinhal devido a traumas na coluna vertebral. Essas lesões podem resultar em perda de sensação, paralisia ou outros déficits neurológicos, dependendo da gravidade.

Hérnias de disco: deslocamento ou ruptura do disco intervertebral, que pode comprimir nervos e causar dor. Traumas podem desempenhar um papel no desenvolvimento de hérnias de disco.

Lesões em ligamentos e tendões da coluna: lesões nos ligamentos que conectam as vértebras e nos tendões que suportam a coluna vertebral. Isso pode ocorrer devido a traumas ou tensões repetitivas.

Luxações e subluxações vertebrais: deslocamento total ou parcial de uma ou mais vértebras, que pode afetar a estabilidade da coluna.

Fraturas por compressão: Fraturas nas vértebras causadas por compressão, frequentemente associadas à osteoporose.

Estenose espinhal traumática: estreitamento do canal espinhal devido a lesões traumáticas, resultando em compressão da medula espinhal.

Síndrome da cauda equina: condição rara, mas séria, que ocorre quando as raízes nervosas na extremidade inferior da medula espinhal são comprimidas, geralmente por um disco herniado ou trauma.

Fraturas facetárias: lesões nas articulações facetárias entre as vértebras, muitas vezes causadas por trauma.

Lesões por trauma penetrante: traumas causados por ferimentos por arma de fogo ou faca que afetam a coluna vertebral.

Fraturas Sacrais e Coccígeas: lesões nas áreas inferiores da coluna vertebral.

Escoliose Traumática: curvatura anormal da coluna vertebral devido a lesões traumáticas.

O tratamento na traumatologia da coluna pode variar desde opções não cirúrgicas, como imobilização, fisioterapia e medicamentos para controle da dor, até procedimentos cirúrgicos complexos, como a fusão espinhal, para estabilizar a coluna. A abordagem terapêutica dependerá da natureza da lesão, sua gravidade e das necessidades específicas do paciente.

A traumatologia do joelho trata de uma variedade de problemas relacionados a lesões e traumas nessa articulação complexa do corpo. Esses problemas podem resultar de atividades esportivas, acidentes, desgaste crônico ou condições degenerativas. Alguns dos problemas comuns nos joelhos tratados na traumatologia incluem:

Lesões de menisco: lesões no menisco, que são cartilagens em forma de C localizadas no joelho. Podem ser causadas por torções, rotações bruscas ou impactos diretos.

Lesões ligamentares: lesões nos ligamentos do joelho, como o Ligamento Cruzado Anterior (LCA) e o Ligamento Cruzado Posterior (LCP). Estas lesões frequentemente ocorrem durante atividades esportivas que envolvem mudanças rápidas de direção.

Rupturas de ligamentos colaterais: lesões nos ligamentos colaterais medial (LCM) e lateral (LCL) do joelho, que geralmente resultam de forças laterais na articulação.

Luxações do joelho: deslocamento completo ou parcial dos ossos que formam a articulação do joelho, frequentemente resultante de traumas significativos.

Fraturas Patelo-Femorais: fraturas que afetam a rótula (patela) ou a extremidade distal do fêmur.

Condromalácia Patelar: Amolecimento e desgaste da cartilagem na parte posterior da patela, frequentemente associada ao atrito anormal entre a patela e o fêmur.

Síndrome da Banda Iliotibial: irritação da banda iliotibial, um tecido que se estende da anca ao joelho, muitas vezes causando dor lateral no joelho.

Lesões da Cartilagem Articular: danos à cartilagem que reveste as superfícies articulares do joelho, podendo ocorrer devido a lesões traumáticas ou degeneração progressiva.

Cisto de Baker: acúmulo de fluido na parte de trás do joelho, muitas vezes associado a condições subjacentes, como osteoartrite ou inflamação.

Fraturas de Tíbia e Fíbula: fraturas dos ossos da perna que podem afetar a articulação do joelho.

Bursite: inflamação das bolsas sinoviais no joelho, frequentemente causada por trauma repetitivo ou infecção.

Artrose do Joelho: degeneração progressiva da cartilagem articular, comum em pessoas mais velhas, mas também pode ser acelerada por lesões ou desgaste excessivo.

Lesões dos Músculos e Tendões: distensões, rupturas ou inflamações nos músculos e tendões que cercam o joelho, como a tendinite patelar.

O tratamento dessas lesões pode variar desde abordagens conservadoras, como fisioterapia, medicação para controle da dor e reabilitação, até procedimentos cirúrgicos, como reparo de ligamentos, reconstrução de cartilagem ou cirurgia artroscópica. A escolha do tratamento dependerá da natureza da lesão, da gravidade dos sintomas e das necessidades específicas do paciente.

A traumatologia das mãos, punhos e cotovelos lida com uma variedade de problemas relacionados a lesões e traumas nessas regiões. Essas áreas são essenciais para a funcionalidade diária, e as lesões podem resultar de acidentes, quedas, atividades esportivas ou condições degenerativas. Alguns dos problemas comuns nessas regiões tratados na traumatologia incluem:

Fraturas e luxações: fraturas e luxações nos ossos das mãos, punhos e cotovelos podem ocorrer devido a quedas, acidentes ou impactos diretos.

Lesões de Tendões: distensões, rupturas ou inflamações nos tendões, como a tenossinovite de De Quervain no polegar ou a epicondilite lateral (cotovelo de tenista) e epicondilite medial (cotovelo de golfista).

Lesões de Nervos Periféricos: lesões nos nervos que percorrem as mãos, punhos e cotovelos, como a síndrome do túnel do carpo.

Lesões dos Ligamentos: lesões nos ligamentos que fornecem suporte e estabilidade às articulações, como a lesão do ligamento colateral ulnar (LCU) no cotovelo.

Fraturas de Punho: fraturas nos ossos do punho, como os ossos do carpo, frequentemente resultantes de quedas sobre a mão estendida.

Síndrome do Túnel do Carpo: compressão do nervo mediano no punho, causando sintomas como dormência, formigamento e fraqueza nas mãos.

Contraturas de Dupuytren: espessamento e encurtamento anormal do tecido sob a pele da palma da mão, resultando em dedos flexionados.

Tendinite: inflamação dos tendões devido a atividades repetitivas, como digitação excessiva ou movimentos repetitivos.

Artrite nas Mãos e Punhos: inflamação das articulações, comum em condições como osteoartrite e artrite reumatoide.

Luxações do Cotovelo: deslocamento dos ossos do cotovelo devido a trauma ou lesão.

Cistos Sinoviais: pequenos cistos cheios de líquido que podem se formar ao redor das articulações, como nos punhos.

Fraturas de Cotovelo: fraturas dos ossos que compõem o cotovelo, muitas vezes resultantes de quedas ou lesões traumáticas.

Lesões nos Nervos Ulnares e Radiais: lesões nos nervos ulnares e radiais que percorrem os braços e as mãos, podendo resultar em sintomas como dormência e fraqueza.

Tenossinovite Estenosante (Gatilho): Inflamação dos tendões da mão que pode levar a dificuldades no movimento dos dedos.

O tratamento para essas lesões pode envolver desde opções não cirúrgicas, como imobilização, fisioterapia e medicação para controle da dor, até procedimentos cirúrgicos, como reparo de ligamentos, liberação de nervos ou fixação de fraturas. A escolha do tratamento dependerá da natureza da lesão, da gravidade dos sintomas e das necessidades específicas do paciente.

A traumatologia do ombro trata de uma variedade de problemas relacionados a lesões e traumas nessa articulação complexa. O ombro é uma das articulações mais móveis do corpo, e as lesões podem resultar de atividades esportivas, acidentes, desgaste crônico ou condições degenerativas. Alguns dos problemas comuns no ombro tratados na traumatologia incluem:

Luxações do Ombro: deslocamento completo ou parcial dos ossos que formam a articulação do ombro, frequentemente resultante de traumas significativos.

Lesões do Manguito Rotador: lesões nos músculos e tendões que compõem o manguito rotador, muitas vezes causadas por movimentos repetitivos, quedas ou impactos diretos.

Tendinite do Manguito Rotador: inflamação dos tendões do manguito rotador devido a atividades repetitivas ou desgaste crônico.

Bursite Subacromial: inflamação da bursa (uma bolsa de líquido) localizada entre o acrômio e o manguito rotador, resultando em dor e limitação de movimento.

Lesões Labrais: danos ao lábio glenoidal, uma cartilagem que reveste a borda da cavidade glenoidal do ombro, muitas vezes causados por luxações ou movimentos abruptos.

Instabilidade do Ombro: condição em que a articulação do ombro é propensa a deslocamentos recorrentes devido a lesões nos ligamentos ou estruturas de suporte.

Fraturas da Clavícula e Úmero: fraturas nos ossos da clavícula e úmero que compõem a articulação do ombro, frequentemente causadas por quedas ou traumas.

Síndrome do Impacto: condição em que os tendões do manguito rotador ficam pinçados entre o osso do braço (úmero) e o acrômio, causando dor e inflamação.

Artrite do Ombro: inflamação das articulações do ombro, muitas vezes associada a condições como osteoartrite ou artrite reumatoide.

Capsulite Adesiva (Ombro Congelado): condição em que a cápsula que envolve a articulação do ombro fica inflamada e enrijecida, levando a uma diminuição significativa da amplitude de movimento.

Fraturas de Glenoide: fraturas na cavidade glenoidal do ombro, muitas vezes associadas a traumas significativos.

Lesões nos Nervos do Ombro: lesões nos nervos que percorrem a região do ombro, como o nervo supraescapular e axilar.

Cistos Labrais: cistos cheios de líquido que podem se formar devido a lesões ou degeneração na articulação do ombro.

O tratamento para essas lesões pode variar desde opções não cirúrgicas, como fisioterapia, medicação para controle da dor e reabilitação, até procedimentos cirúrgicos, como reparo de tendões, reconstrução ligamentar ou cirurgia artroscópica. A escolha do tratamento dependerá da natureza da lesão, da gravidade dos sintomas e das necessidades específicas do paciente.

A ortopedia pediátrica é uma subespecialidade da ortopedia que se concentra nas questões ortopédicas específicas que afetam crianças em crescimento. Essa área trata uma variedade de problemas relacionados ao desenvolvimento e ao sistema musculoesquelético em crianças. Alguns dos problemas tratados na ortopedia pediátrica, muitas vezes em colaboração com a traumatologia, incluem:

Pé Torto Congênito (Pé Torto Equinovaro): uma condição em que o pé do bebê é torcido para dentro e para baixo ao nascer. O tratamento pode envolver manipulação, gessos e, em alguns casos, cirurgia.

Displasia do Desenvolvimento do Quadril (DDQ): uma condição em que a articulação do quadril não se desenvolve adequadamente. O tratamento pode envolver dispositivos ortopédicos especiais ou, em casos mais graves, cirurgia.

Escoliose Infantil: curvatura anormal da coluna vertebral em crianças. O tratamento pode incluir observação, coletes ortopédicos ou, em casos graves, cirurgia corretiva.

Pseudoartrose Congênita da Tíbia: uma condição em que uma fratura na tíbia não se cura adequadamente. O tratamento pode exigir cirurgia para estabilizar a fratura.

Dedos em Martelo ou em Garra Congênitos: deformidades nas articulações dos dedos que podem ser corrigidas com tratamentos conservadores ou cirúrgicos.

Síndrome de Down e Questões Ortopédicas Associadas: Crianças com Síndrome de Down podem apresentar desafios ortopédicos, como instabilidade atlantoaxial (instabilidade na articulação entre o atlas e o áxis) e hipotonia muscular.

Defeitos Congênitos nos Membros: anomalias estruturais nos membros superiores e inferiores que podem exigir intervenção cirúrgica para correção.

Lesões e Fraturas em Crianças: fraturas e lesões ortopédicas causadas por atividades esportivas, quedas ou acidentes. A abordagem de tratamento leva em consideração o estágio de crescimento da criança.

Infecções Ósseas e Articulares: infecções que afetam os ossos (osteomielite) ou as articulações (artrite séptica), requerendo tratamento antibiótico e, em alguns casos, procedimentos cirúrgicos.

Tumores Ósseos Pediátricos: tumores benignos ou malignos que afetam os ossos em crianças, muitas vezes exigindo uma abordagem multidisciplinar envolvendo cirurgiões ortopédicos, oncologistas e radiologistas.

Paralisia Cerebral e Distúrbios Neuromusculares: crianças com paralisia cerebral ou distúrbios neuromusculares podem apresentar problemas ortopédicos, como contraturas musculares e deformidades esqueléticas.

Lesões da Cartilagem de Crescimento: lesões que afetam as placas de crescimento dos ossos em crianças, podendo interferir no crescimento normal.

O tratamento na ortopedia pediátrica é frequentemente mais conservador, visando preservar o crescimento normal e minimizar a intervenção cirúrgica sempre que possível. No entanto, em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária para corrigir deformidades ou restaurar a função.

A traumatologia dos pés e tornozelos aborda uma variedade de problemas relacionados a lesões e traumas nessa área do corpo, que desempenha um papel fundamental na mobilidade e suporte do peso. Esses problemas podem resultar de atividades esportivas, acidentes, desgaste crônico ou condições degenerativas. Alguns dos problemas tratados na traumatologia dos pés e tornozelos incluem:

Fraturas e Luxações: fraturas nos ossos dos pés e tornozelos, muitas vezes causadas por quedas, torções ou impactos diretos. Luxações também podem ocorrer, envolvendo o deslocamento das articulações.

Entorses de Tornozelo: lesões nos ligamentos do tornozelo devido a movimentos bruscos, torções ou entorses. O ligamento lateral do tornozelo é frequentemente afetado.

Fascite Plantar: inflamação da fáscia plantar, uma faixa de tecido conectivo na sola do pé. Pode causar dor no calcanhar, especialmente durante os primeiros passos após o repouso.

Tendinite Aquileia: inflamação do tendão de Aquiles, que conecta os músculos da panturrilha ao osso do calcanhar. Pode resultar de sobrecarga ou lesão.

Esporão de Calcâneo: formação de osso adicional no calcanhar, muitas vezes associada à fascite plantar. Pode causar dor no calcanhar.

Fraturas por Estresse: fraturas microscópicas que resultam de estresse repetitivo no osso, comuns em atletas.

Metatarsalgia: dor e inflamação na região dos metatarsos, frequentemente causadas por pressão excessiva ou desalinhamento dos ossos do pé.

Neuroma de Morton: um crescimento de tecido nervoso entre os ossos dos dedos, geralmente entre o terceiro e o quarto dedos. Pode causar dor e sensação de formigamento.

Deformidades dos Dedos: dedos em martelo, garra ou joanete, resultando em deformidades nas articulações dos dedos dos pés.

Lesões nos Ligamentos do Pé: lesões nos ligamentos que conectam os ossos do pé, podendo ocorrer devido a entorses ou trauma direto.

Fraturas do Tarso: fraturas nos ossos do tarso, a parte posterior do pé, muitas vezes associadas a lesões de alto impacto.

Lesões nos Nervos: compressões ou lesões nos nervos do pé, como o nervo tibial posterior ou o nervo fibular superficial.

Artrite nos Pés e Tornozelos: inflamação das articulações, comum em condições como osteoartrite ou artrite reumatoide.

Lesões dos Músculos e Tendões do Pé: distensões, rupturas ou inflamações nos músculos e tendões que suportam o pé e o tornozelo.

O tratamento para essas lesões pode variar desde opções não cirúrgicas, como imobilização, fisioterapia e medicação para controle da dor, até procedimentos cirúrgicos, como fixação de fraturas, reconstrução ligamentar ou correção de deformidades. A escolha do tratamento dependerá da natureza da lesão, da gravidade dos sintomas e das necessidades específicas do paciente. A colaboração com fisioterapeutas e outros profissionais de saúde pode ser crucial para otimizar a recuperação e a função do pé e tornozelo.

A traumatologia do quadril aborda uma variedade de problemas relacionados a lesões e traumas na articulação do quadril, que desempenha um papel crucial na mobilidade, suporte de peso e estabilidade do corpo. Esses problemas podem resultar de atividades esportivas, acidentes, desgaste crônico ou condições degenerativas. Alguns dos problemas tratados na traumatologia do quadril incluem:

Fraturas do Colo do Fêmur: fraturas no osso da coxa (fêmur) perto da articulação do quadril, frequentemente associadas a quedas em idosos.

Luxação do Quadril: deslocamento da cabeça do fêmur para fora da cavidade do acetábulo, geralmente causado por traumas significativos.

Fraturas do Acetábulo: fraturas na cavidade do acetábulo, a parte do osso da bacia que se articula com a cabeça do fêmur.

Lesões Labrais do Quadril: danos à cartilagem que reveste a borda do acetábulo, muitas vezes causados por impactos repetidos ou traumas.

Trocanterite: inflamação dos músculos e tendões ao redor do grande trocanter, a proeminência óssea na lateral do fêmur.

Bursite Trocantérica: inflamação da bursa, uma pequena bolsa de líquido, sobre o grande trocanter.

Artrite do Quadril: inflamação das articulações do quadril, comum em condições como osteoartrite ou artrite reumatoide.

Impacto Femoroacetabular (IFA): condição em que há um contato anormal entre a cabeça do fêmur e o acetábulo durante certos movimentos, podendo levar a lesões labrais e degeneração articular.

Síndrome do Piriforme: irritação do nervo ciático devido à compressão pelo músculo piriforme, localizado na região do quadril.

Lesões dos Ligamentos do Quadril: lesões nos ligamentos que fornecem suporte à articulação do quadril, como o ligamento redondo e o ligamento iliofemoral.

Necrose Avascular do Quadril: morte do tecido ósseo devido à falta de suprimento sanguíneo adequado, muitas vezes observada em pessoas mais jovens.

Lesões dos Músculos e Tendões do Quadril: distensões, rupturas ou inflamações nos músculos e tendões que envolvem a região do quadril.

Síndrome do Túnel do Quadril: compressão de nervos na região do quadril, causando dor e desconforto.

Lesões Nervosas: lesões nos nervos que percorrem a área do quadril, como o nervo ciático.

Tumores Ósseos: tumores benignos ou malignos que afetam os ossos do quadril.

O tratamento para essas lesões pode variar desde opções não cirúrgicas, como fisioterapia, medicação para controle da dor e reabilitação, até procedimentos cirúrgicos, como fixação de fraturas, artroscopia, ou substituição total do quadril em casos de osteoartrite avançada. A escolha do tratamento dependerá da natureza da lesão, da gravidade dos sintomas e das necessidades específicas do paciente. A colaboração com fisioterapeutas, reumatologistas e outros profissionais de saúde pode ser fundamental para otimizar a recuperação e a função do quadril.

Aterosclerose: acúmulo de placas de gordura e outros materiais nas paredes das artérias, levando à obstrução do fluxo sanguíneo. Pode afetar várias partes do corpo, incluindo o coração, o cérebro e as extremidades.

Doença Arterial Periférica (DAP): estreitamento das artérias que fornecem sangue às extremidades, principalmente nas pernas. Isso pode causar claudicação intermitente, dor nas pernas durante a caminhada, e aumentar o risco de complicações como úlceras e gangrena.

Varizes e Insuficiência Venosa Crônica: varizes são veias dilatadas e tortuosas, enquanto a insuficiência venosa crônica resulta em mau funcionamento das válvulas venosas, causando inchaço nas pernas, sensação de peso e úlceras venosas.

Trombose Venosa Profunda (TVP): formação de coágulos sanguíneos nas veias profundas, geralmente nas pernas. A TVP pode ser assintomática ou causar inchaço, dor e, em casos graves, levar a uma embolia pulmonar.

Aneurismas: dilatações anormais e enfraquecimento das paredes das artérias. Podem ocorrer em diferentes locais do corpo, como aorta abdominal, e representam um risco significativo se houver ruptura.

Fístulas Arteriovenosas: conexões anormais entre artérias e veias, o que pode levar a um aumento no fluxo sanguíneo e causar sintomas como inchaço, dor e pulsos anormais.

Estenose Carotídea: estreitamento das artérias carótidas no pescoço, aumentando o risco de acidente vascular cerebral devido à redução do fluxo sanguíneo para o cérebro.

Doenças Linfáticas: incluem condições que afetam o sistema linfático, como linfedema, que é um acúmulo anormal de fluido que leva a inchaço, geralmente em braços ou pernas.

Complicações Diabéticas: pacientes com diabetes podem desenvolver problemas circulatórios, como aterosclerose e úlceras nos membros inferiores, devido à redução do fluxo sanguíneo.

Síndrome do Desfiladeiro Torácico: uma condição em que os nervos ou vasos sanguíneos na região do pescoço são comprimidos, levando a sintomas como dor no ombro e braço, além de fraqueza.

Doença de Raynaud: condição em que os vasos sanguíneos nas extremidades, geralmente dedos das mãos e dos pés, reagem excessivamente ao frio ou ao estresse, causando espasmos e redução do fluxo sanguíneo.

Esses são apenas alguns exemplos, e a especialidade vascular lida com uma ampla variedade de condições relacionadas ao sistema circulatório. O diagnóstico preciso e o tratamento adequado dessas doenças são fundamentais para prevenir complicações graves e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.